عوارض داروهای ضد تشنج

عوارض داروی ضد تشنج چه تعریفی دارد؟

به هرگونه اثر زیان آور و  ناخواسته که بعد از مصرف داروهای ضد تشنج اتفاق می افتد، عوارض داروهای ضد تشنج گفته می شود.

183f427

 

آیا می دانید عوارض داروی ضد تشنج چقدر شایع است؟

عوارض دارویی در حدود ۷ درصد کودکان بروز می کند.بیشترین میزان عوارض دارویی در کودکان مربوط به مصرف داروهای ضد تشنج می باشد.

شایعترین شکایت عوارض داروهای ضد تشنج کدامند؟

شایعترین شکل عوارض داروهای ضد تشنج، واکنش پوستی مانند کهیر و قرمزی پوست است.

PAY-Real-Life-main

 

استفراغ، اسهال، خستگی، تغییر رفتاری، سرگیجه، ناراحتی معده، اختلال کبدی، افزایش وزن، لرزش دست و پوکی استخوان نیز جزو عوارض داروهای ضد تشنج می باشند.

کدام داروها بیشترین میزان عوارض داروهای ضد تشنج را دارند؟

در بین داروهای ضد تشنج، فنوباربیتال، فنی تویین، کاربامازپین و لاموتریژین بیشترین خطر بروز عارضه دارویی را دارند.

عوامل خطر برای بروز  بیشتر عوارض داروهای ضد تشنج را می دانید؟

سابقه قبلی حساسیت دارویی، مصرف همزمان چند داروی ضد تشنج، تداخل دارویی با مصرف داروهای دیگر و ابتلا به بیماری نقص ایمنی موجب بروز بیشتر  عوارض داروهای ضد تشنج می شوند.

توصیه هایی به والدین درباره عوارض داروهای ضد تشنج:

  • اگر کودک شما سابقه قبلی حساسیت دارویی و یا بیماری خاصی مانند مشکلات کبدی دارد، حتما به پزشک اعصاب کودکان اطلاع دهید.
  • قبل از اینکه کودک هرگونه داروی دیگری (مانند آنتی بیوتیک) را همراه با داروی ضدتشنج مصرف کند، درباره نحوه تداخل آنها با پزشک اعصاب کودکان مشورت نمایید.

add-adhdadhd-medications-children-medication-list-side-effects-research

  • با بروز نشانه هایی از عوارض داروهای ضد تشنج، از مصرف آن دارو و یا داروی ضد تشنج دیگر خودداری کرده، بلافاصله به پزشک اعصاب کودکان مراجعه نمایید.
  • بعد از گزارش شما به پزشک اعصاب کودکان درباره بروز عارضه داروی ضد تشنج، متناسب با نوع تشنج کودک عزیزتان، داروی مناسب دیگری جایگزین خواهد شد.

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان فلوشیپ نوروماسکولار

دندان قروچه کودکان

دندون قروچه

دندان قروچه کودکان چقدر شایع است!

حدود پنجاه در صد کودکان در خواب دندان قروچه  دارند.وقتی دندانهای پیشین شیرخوار در حدود ۱۰ ماهگی در آید، دندان قروچه اتفاق می افتد.

در کدام مرحله از خواب دندان قروچه کودکان شایعتر است؟

دندان قروچه در هر مرحله از خواب می تواند باشد ولی در نیمه اول خواب که هنوز خواب عمیق نشده است بیشتر بروز می کند.

علل دندان قروچه کودکان چیست؟

استرس، تنش عصبی و خشم  علت دیگر دندان قروچه در کودکان می باشد. برای مثال آزمون مدرسه، به دنیا آمدن یک خواهر یا برادر جدید و یا عوض شدن معلم مدرسه ممکن است باعث نگرانی یک کودک شود. حتی دعوا با والدین و یا خواهر و برادر‌ها می‌تواند برای دندان قروچه کودک کافی باشد.

imagesCAX4RMOP

نامنظم قرار گرفتن دندان ها و تماس نامناسب بین دندان های بالایی و پایینی موجب دندان قروچه کودک می شود.

میان دندان قروچه کودک و انسداد راه های هوایی فوقانی ارتباط وجود دارد. در کودکانی که لوزه های بزرگ دارند این لوزه ها با مسدودکردن راه های هوایی باعث اختلالات خواب و تنفس دهانی و بروز دندان قروچه کودک می شود.

دندان قروچه در کودکان مبتلا به ناتوانی های هوشی و ذهنی شایعتر دیده می شود.

کمبود موادغذایی، آلرژی، کرم انگل روده ای و بعضی اختلالات غددی نیز جزو علل دیگر دندان قروچه کودک هستند.

anxious-child

دندان قروچه کودکان چه آسیبی می رساند؟

گاهی دندان قروچه کودک موجب سردرد و درد گوش در کودکان می‌شوند.بندرت دندان قروچه کودک دردهایی جدی در ناحیه صورت و مشکلاتی در ناحیه فک (مثلاً مشکلات مفصل فکی) به وجود آورد.بعلاوه شکستگی و ساییدگی دندانها در کودکان مبتلا بیشتر دیده می شود.

اگر فرزند عزیزتان به دندان قروچه کودکان مبتلا است، چه باید بکنید؟

دندان قروچه کودک نگران کننده نمی باشد.

کودکان ممکن است بتوانند با آرام شدن قبل از خواب دندان قروچه را کنترل کنند، برای مثال گرفتن یک دوش آب گرم، چند دقیقه گوش دادن به یک موسیقی ملایم، و یا خواندن کتاب قبل از خواب می‌توانند موجب آرامش کودک شوند.

سعی کنید درباره عوامل نگرانی ، ترس و استرس در کودکتان با اوصحبت کنید و محیطی آرامش بخش برای او ایجادنمایید.

کودک را نزد دندانپزشک ببرید تا از سلامت دندان هایش مطمئن شوید.

imagesCAWHVGF4

اگر استرس کودک با صحبت کردن بهتر نشد، و یا اگر کودکتان مشکل خواب دارد و یا اعمال غیر طبیعی انجام می‌دهد، با پزشک اعصاب کودکان مشورت نمایید زیرا ممکن است ارزیابی‌های بیشتری را پیشنهاد کنند.

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان فلوشیپ نوروماسکولار 

نقش رسانه ها در کودکان مبتلا به صرع

صرع حساس به نور چیست؟

untitled

حدود سه درصد کودکان مبتلا به صرع دارای صرع حساس به نور هستند.در این نوع تشنج که در دختران بیشتر دیده می شود انواع خاصی از محرک های بینایی موجب تحریک تشنج می شود.

خستگی، استرس و کمبود خواب باعث افزایش حساسیت به محرک های بینایی می شود.

تماشای تلویزیون و رایانه بخصوص در اتاق تاریک و با فاصله نزدیک موجب تحریک صرع حساس به نور می شود.

درمان و پیشگیری از این نوع صرع در کودکان، اجتناب از محرکهای بینایی است.

 

توصیه هایی برای استفاده از تلویزیون و رایانه در کودکان مبتلا به صرع :

P470-SPG-Series-PS2

تلویزیون را با فاصله حداقل دو و نیم متری تماشا  کنید.

تماشای تلویزیون و استفاده از رایانه در اتاق کاملاٌ روشن

وقتی خسته یا کم خواب هستید، از تماشای طولانی مدت تلویزیون و رایانه اجتناب نمایید.

حین استفاده از رایانه در فواصل مشخص استراحت نمایید.

درجه روشنایی رایانه و تلویزیون را کاهش دهید.

استفاده از عینک های زمینه سبز پلاریزه حین تماشای تلویزیون و رایانه

کودک را زیر نظر داشته باشید، اگر سرگیجه، تاری دید، اختلال هوشیاری اتفاق افتاد سریعا تلویزیون و رایانه را خاموش نمایید.

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان فلوشیپ نوروماسکولار

نوار مغز کودکان

نوار مغز کودکان چیست؟

نوار مغز ثبت فعالیت الکتریکی مغز انسان از روی پوست سر می باشد. نوار مغز یک روش تشخیصی است که برای ارزیابی تشنج، سردرد، گیجی، اختلال هوشیاری، ضربه به سر و هر حالتی که باعث اختلال مغزی شود بکار می رود.مهمترین کاربرد نوارمغز برای تشخیص و پیگیری بیماری صرع در کودکان است.

download

نوار مغز کودکان به مغز کودک آسیب نمی رساند:

نوار مغز فقط یک دستگاه گیرنده می باشد که اشعه مضر برای کودک نداشته و هیچ آسیبی به فرزند عزیزتان نمی رساند.

داروهای ضد تشنج خود را قبل از گرفتن نوار مغز کودکان قطع  نکنید:

قطع ناگهانی داروهای ضد تشنج بسیار خطرناک می باشد.گاه با قطع سریع داروی ضد تشنج، حمله طولانی و شدید تشنج اتفاق می افتد.

بیماری تب دار باعث بروز تغییرات غیرطبیعی در نوار مغز کودکان می شود:

به همین دلیل اغلب زمان نوار مغز را بعد از مرحله حاد بیماری تب دار یا سرماخوردگی در نظر می گیرند.

قبل از انجام نوار مغز کودکان، کودک را خسته و کم خواب نگهدارید:

خستگی و کم خوابی باعث می شود کیفیت بررسی نوار مغز بهتر شود و کودک نیاز کمتری به مصرف داروی خواب آور دارد و زودتر به خواب می رود و هم اینکه در کم خوابی نوار مغز موج های غیر طبیعی مغزی را بهتر نشان می دهد.

 بهتر است بیمار حین انجام نوار مغز کودکان خواب باشد:

در صورت عدم کنترل حرکات بدن یا حرکات چشم کودک،نوار مغز دچار مشکل می شود.بنابراین در کودکانی که نمی توانند حرکات خود را کنترل نمایند باید در خواب از آنها نوار مغز گرفت،به همین دلیل با تجویز پزشک اعصاب کودکان  از داروی خواب آور استفاده می شود.

برای کمک به خوابیدن  کودک قبل از نوار مغز کودکان از داروی خواب آور استفاده می شود:

برای آرامش و خوابیدن کودک از داروئی به نام کلرال هیدرات استفاده می شود که بر اساس سن و وزن کودک در واحد نوار مغز در اختیارتان قرار می گیرد.

سکوت و آرامش در حین گرفتن نوار مغز کودکان مهم است:

ایجاد هر گونه صداهای بلند و زنگ موبایل ممکن است باعث ایجاد پارازیت در نوار مغز گردد.

 آیا اگر نوار مغز کودکان طبیعی بود، رد کننده ی تشنج است؟

خیر،گاه کودک تشنج دارد ولی نوار مغز طبیعی است زیرا تشنج بصورت حمله ای بروز می کند.یعنی ممکن است حین انجام نوار مغز حمله تشنجی اتفاق نیافتد.

آیا برای انجام نوار مغز کودکان آمادگی و شرایط خاصی لازم است؟

در بسیاری از موارد برای انجام نوار مغز نیازی به آمادگی خاصی نمی باشد فقط روز قبل باید کودک را استحمام نمائید.گاهی پزشک اعصاب کودکان توصیه می کند که کودک چند ساعت نخوابد و در شرایط کم خوابی برای انجام تست مراجعه کند.این حالت باعث می گردد که اختلال به طور واضح تری در نوار مغز خود را نشان دهد.

نوار مغز کودکان چگونه انجام می شود؟

download (1)

در حالی که کودک روی تخت خوابیده است ،الکترودهای کوچکی به سر وصل می شود.برای انجام این تست ،سر باید کاملاً تمیز بوده و چرب نباشد.ممکن است از ژل مخصوص در محل اتصال الکترود استفاده شود تا امواج مغزی به راحتی دریافت شوند و بر روی کاغذ ثبت شوند.اگر کودک قادر به همکاری باشد بهتر است که چشم ها را کاملاً ببندد و پلک نزند و آب دهان را به آرامی فرو دهد.

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان فلوشیپ نوروماسکولار