میوپاتی
میوپاتی
میوپاتی به چه بیماری گفته می شود؟
میوپاتی ها دسته ای از بیماریهای عضلانی می باشند که معمولا با ضعف در عضلات نزدیک به تنه مثل عضلات ناحیه لگن و بازو وتظاهر پیدا می کنند. میوپاتی انواع مختلفی دارد که به صورت ارثی ویا در اثر اختلال متابولیک، اختلال در غدد درون ریز، عفونتها، بیماریهای بافت همبند، مواد سمی یا ثانویه به عوامل دیگر ایجاد می شود. از معروفترین میوپاتی ها دیستروفی عضلانی دوشن می باشد.
علایم بیماران میوپاتی چیست؟
علایم بیماران مبتلا به میوپاتی بصورت زیر می باشد:
-خستگی سریع تر نسبت به افراد طبیعی
-ضعف و آتروفی عضلانی
-دفورمیتی یا تغییر شکل در اندام و ستون فقرات
-احتمال وجود درد و گرفتگی های عضلانی
-در بسیاری از بیماران عمل راه رفتن دچار اختلال می گردد
ارزیابی لازم برای بیماران میوپاتی :
در ابتدا لازم است که یک ارزیابی کلی از سیستم عضلات اندام های فوقانی و تحتانی و همچنین سیستم عضلانی ستون فقرات فرد به دست آید. موارد دیگری که باید در ارزیابی بیماران میوپاتی درنظر داشته باشیم می تواند در ارتباط با مباحث ذیل باشد:
آیا بیمار در حالت طاقباز بدون کمک دیگران توانایی حرکت به طرفین یا پهلوها را دارد و سپس می تواند به حالت اول برگردد؟
از حالت طاق باز قادر به خوابیدن به شکم یا دمر است و سپس می تواند به حالت اولیه طاقباز برگردد؟
آیا قادر به قلاب کردن دست ها می باشد و بعد از قلاب کردن می تواند آرنج ها را خم کند؟
آیا قادر به صحبت کردن می باشد؟اگر جواب مثبت است طریقه صحبت کردن او چگونه است؟
آیا در جویدن و غذا خوردن مشکل دارد؟
وضعیت عضلات شانه به چه صورتی است و اینکه مثلا در حالت نشسته هیچگونه حرکتی حتی در دامنه کم به سمت جلو-عقب و طرفین وجود دارد یا خیر؟
آیا در حالت نشسته روی صندلی قادر به حفظ وضیت خود می باشد و همچنین اینکه در حالت نشسته توانایی حرکت ستون فقرات به جلو و عقب به کمک دستها و بدون کمک دستها را دارد؟
آیا در حالت نشسته درحالیکه زانوها صاف هستند با تکیه بر دستها در سمت عقب قادر به ادامه نشستن است؟
آیا در حالت طاقباز قادر به خم کردن همزمان زانو و ران سمت راست یا چپ درحالیکه زانوها صاف هستند می باشد؟
آیا قادر به چهار دست و پا شدن هست؟
آیا وضعیت چهار دست و پا را می تواند حفظ کند؟
روش تشخیص میوپاتی چه می باشد؟
تشخیص میوپاتی با توجه به نوع علایم بالینی، وجود سابقه خانوادگی از موارد مشابه یا بیماری عضلانی، (انجام بررسی آزمایشگاهی از جمله آنزیم cpk عضلانی) ، نوار عصب و عضله، بیوپسی عضله و آزمایشات ژنتیک امکان پذیر است.
آیا در نزدیکان خود کودک مبتلا به میوپاتی می شناسید؟
درصورتی که در نزدیکان شما کودک مبتلا به میوپاتی وجود دارد، لازم است به دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و اولین فلوشیپ نوروماسکولار کشور مراجعه نمایید. در کلینیک نوروماسکولار ایشان نوار عصب و عضله و همچنین بیوپسی عضله انجام می شود.
