بیوپسی عضله کودکان

داستان یک بیمار: یک روز گرم تابستان در درمانگاه نوروماسکولار بیمارستان بهرامی پدر و مادری اهل شهرکرد همراه با دختر هشت ساله خود به من مراجعه نمودند.پدر از بیماری دخترش صحبت کرد که از ابتدا نتوانسته است راه برود.در مراجعات متعددی که والدین به چند بیمارستان در شهر تهران داشتند تشخیص های مختلفی برای دختر کوچک داستان ما مطرح شده بود.اما در یکی از مراکزی که بیمار تحت معاینه قرار گرفته بود، توصیه شد تا برای تشخیص بیماری بیوپسی عضله کودکان انجام شود.پدر بیمار ذکر می کند که پزشک متخصص ایشان را جهت بیوپسی عضله به یک بیمارستان خصوصی ارجاع می کند و در این بیمارستان خصوصی مبلغ دو میلیون تومان برای انجام بیوپسی عضله کودکان درخواست می کنند که والدین توانایی پرداخت این مبلغ را نداشتند و به این دلیل تا سه سال بعد یعنی تابستان امسال(۱۳۹۵) نتوانستند تشخیص قطعی دختر خود را بدانند.

hqdefault

آیا در مراکز معتبر کشورهای پیشرفته دنیا بیوپسی عضله کودکان با حمایت بیمه دولتی در دسترس می باشد؟

بنده بمدت یکسال در معتبرترین مرکز تشخیص بیماریهای عضلانی ژاپن واقع در شهر توکیو برای تشخیص بیماریهای عضلانی  آموزش دیده ام.این مرکز به شهادت دانشمندان صاحبنظر در بعضی زمینه های تحقیقاتی بیماریهای عضلانی در دنیا رتبه اول ودر بیشتر موارد رتبه دوم یا سوم را دارا می باشد.آنچه که بسیار جالب توجه است اینکه این مرکز بمنظور تشخیص بیماریهای عضلانی کودکان و بزرگسالان هزینه ای از بیماران دریافت نمی کند و حتی پیشرفته ترین روشهای بررسی ژنتیک مانند سکانس NGS نیز بدون دریافت کمترین هزینه ای انجام می شود.

چگونه می توان بیوپسی عضله کودکان را با هزینه کم انجام داد؟

بیوپسی عضله برای تشخیص قطعی انواع بیماریهای عضلانی شامل میوپاتی ارثی، میوپاتی متابولیک و میوپاتی التهابی لازم است.در مراحل انجام بیوپسی عضله، نمونه برداری از عضله، مراحل آماده سازی بافت عضله، رنگ آمیزی لام حامل بافت عضله و در نهایت بررسی لامهای رنگ آمیزی شده زیر میکروسکوپ باید با دقت و ظرافت خاصی صورت پذیرد.وقتی بتوان کلیه مراحل فوق را در یک مرکز بیمارستانی دانشگاهی طراحی، برنامه ریزی و انجام داد، آنگاه بیوپسی عضله ارزان محقق خواهد شد.

image1-1030x461.jpgdr

در کشور عزیزمان ایران، کجا نمونه برداری تشخیصی عضله با هزینه دولتی انجام می گیرد؟

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان،فلوشیپ نوروماسکولار از ژاپن مراحل مختلف بیوپسی عضله کودکان را راه اندازی نموده است.

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان فلوشیپ نوروماسکولار


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
رشد سریع دور سر

سلام وقت بخیر.اقای دکتر دخترم در 34 هفته 5 روز به دنیا اومده زمان ترخیص از ان ای سیو دورسر دخترم 32 بود ولی تاریخ 30 ام خرداد دکترش دور سرشو اندازه گرفت 36 هست گفتن یکم رشدش زیاد من خیلی نگرانم ممکن مشکلی داشته باشن.بنظر شما سونو انجام بدیم؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
تاخیر تکاملی

سلام کودک ما 19 ماهست در عرض 37 هفتگی با قد 41 و دوره سر 36 به دنیا اومده الان که 19 ماهست با قد 84 و دور سر 46 وزن 10 کیلو با ذهن خوب و عاطفه قوی تعادل نشستن ندارد و موقعی که از زیر بقل میگیریم پاهایش را قیچی کرده به سختی راه میرود ودر کل خودش راه نمیرود ایا این درمان دارد مشاهده پاسخ دکتر
3
بزرگی دور سر

سلام.نوزادم دوماه و چهار روزه هست.کامل ب دنیا اومد با دور سر 33.5
ولی الان دور سرش 42 از لحاظ هوش و حرکات بسیار عالیه.خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید.آیا موقع زایمان انذازه دور سرش اشتباه نشده
مشاهده پاسخ دکتر
4
نوار مغز

با سلام
پسرم دو و نیم سالشه یکم عقبه ازبچه ها مثلا صحبت کردنش کاردرمانی میره کتر درمانش گفته واسه اتاق تاریک رفتنش باید نوار مغزبگیره که ایا تشنج داشته یا نه حتی ریز و در خواب

از شهرستان گرگان هستم به نظرتون توی شهر خودم نوار مغز بگیرم معتبره؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
شکل سر دخترم

با سلام
دختر 8 ماه و نیمه من پشت سرش نامتقارن شده
با اینکه از 4 ماهگی جهت خوابیدنش و درست کردم ولی هنوز درست نشده
واقعا شب و روز دارم برای این مشکل غصه میخورم
چند تا متخصص اطفالم بردم میگن شابد درست بشه شاید نه
تروخدا من باید چیکر کنم
مشاهده پاسخ دکتر
6
SMA

با سلام
جناب دکتر امکانش هست خلاصه پرونده کوچولو ما رو نگاه کنید و نظرتون رو بگید که تشخیص شما SMA هست یا نه؟
نرمش بدن نوزاد برای اون خطرناکه
و اینکه باید واکسن 2ماهگی بزنه موردی نیست؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
شارکو ماری توث

پسر ۵ ساله من با آزمایش ژنتیک مشخص شده شارکو تیپ ۲ داره.فیزیو تراپی انجام میدیم ولی تاثیر چندانی نداره و بیماری داره پیشروی میکنه البته نه با سرعت روند کندی داره.برای درمان یا حداقل جلوگیری از پیشروی دارو یا راهی وجود داره؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
اختلال درراه رفتن

با سلام پسری ۱۸ ماهه دارم که از ۸ماهگی نشستن کرد اما صاف نمی نشست تا یکسالگی قادر به چاردستوپا رفتن نبود الان ۱۸ماهسه تازه بکمک مبل میتونه بایسته و پاهاش روی زمین بسمت داخل هست ینی روی سطح کف پاش بطور کامل وانمیسه تا۱۶ماهگیم پاشو زمین نمیذاش حرفم نمییزنه فقط د حدبابا مشاهده پاسخ دکتر
9
مغز و خجالتی و کم حرف بودن

mahdi:
سبام دکتر. من پانزده سالمه و ببشتر خجالت ی هستم. در کوچکی مغزم دو بار آسیب دیده (به در یا جایی خورده) و بعضی اوقات که کم اتفاق می افتد احساس فعال شدن بخشی از مغز را میکنم و در آن موقع کمتر خجالتی هستم. در حالیکه در بیشتر اوقات خجالتی هستم لطفا من را راهنمایی کنید. با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
10
لرزش دست و پا

سلام بچه ام 5 ماه تا حالا یک بار سرش وچند بار دستش لرزیده از چی می تونه باش مشاهده پاسخ دکتر
11
سلول درمانی

عرض سلام . من مبتلا به hibm هستم و روی اگزون ۳ و ۴ جهش دارم . آیا سلول درمانی میتونه موثر باشه ؟ تا چه حد ؟ عوارضی داره ؟ در ایران کجا انجام میشه و اگر بخوام برای معالجه خارج از کشور برم کجا رو پیشنهاد میکنید ؟ ممنون از زحمات شما مشاهده پاسخ دکتر
12
اختلال تکاملی

سلام دخترم یک سالو نه ماهشه تشنج سرد داشت الان قرص کلونازپام شربت لوبل استفاده میکنه چهاردستو پا میره ولی هنوز راه نمیره باهاش تمرین راه رفتن ک میکنم میترسه و گریه میکنه ایا راه رفتنش خیلی طول میکشه یا امکان داره راه بره مشاهده پاسخ دکتر
13
رفتاری

با سلام پسر من 2سال و 6 ماه دارد و نسبت به سنش کلمات را ناقص و چند جمله هم بیشتر نمی‌گوید. بسیار جنب و جوش دارد چیزی مخالف میلش باشد سرش را زمین می‌کوبد. اجازه نمی‌دهد جز چند نفراز اقوام بغلش کنند سرش را زمین می‌زند.خواب نامنظم و سبکی دارد. درخواب هم خیلی حرکت دارد. مشاهده پاسخ دکتر
14
بزرگ بدون دور سر کودک من.

سلام.فرزندم پانزده ماهه.قد86وزن12.اما اندازه دور سرش این ماه 51.5 شده.دکتر اطفال که از نوزادی او را دیدن گفتن که مشکلی نیست وقتی علایم مشکوکی ندارد طبیعی است.مولتی ویتامین و " آد"روقطع کردن.درضمن دور سر همسرم هم بزرگ است. دکتر میگن احتمالاارثیه.لازمه حضوری پیگیری کنیم.سپاس مشاهده پاسخ دکتر
15
بیماری اس ام ای _مشکل کفش و راه رفتن

سلام دکتر جان
بنده ۳۰ ساله هستم
از ۱۸ سالگی به بیماری sma با شدت متوسط مبتلا شدم
الان توراه رفتن مشکل دارم چون نمیتونم کفش مناسب انتخاب کنم
هر کفشی میپوشم همه عضلات پاو کمرم
درد میکنه
خواستم کفش مناسب برام معرفی کنید
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
16
تشنج

دخترحدودا ۱۱ ماهشه تشنج استاتوس کرده حدودا ۴۰ دقیقه در بیمارستان که قابل کنترل نبوده ممکن هست علت زمینه ی نداشته باشه؟
اسکن و مایع نخاعی سالم بوده...
مشاهده پاسخ دکتر
17
تشنج و واکسن

با سلام خدمت شما
دختر من در سن 3سال و 10ماهیگی،تشنج ناشی از تب زیاد کرد، دیگه تا الان که 6ساله شده تکرار نشده، الان میخوام واکسن 6سالگی براش بزنم، میخواستم ببینم آیا خطر داره؟ و احتمال بروز دوباره تشنج بر اثر واکسن 6سالگی هست؟
مشاهده پاسخ دکتر
18
رشد سریع تر از معمول سر

با سلام پسر من در بدو تولد دور سرش 35 بوده والا که 7 ماهشه به 46 سانت رسیده براش سونو گرافی نوشتن که همه چیز نرمال گزارش شده به جز یه مورد که ( دیامتر بطن های لترال در ناحیه تریگون 11م م که حد بالای نرمال است) آیا جای نگرانی هست ام آر آی الزامی ست دکتر لطفا جواب بدید مشاهده پاسخ دکتر
19
نوبت ویزیت

سلام برای روز پنجشنبه 31 خرداد میخوام وقت بگیرم اما از هفته قبل تماس میگیرم متاسفانه امکان ثبت وقت تلفنی نیست میخواستم ببینم میتونم بیام یا نه مشاهده پاسخ دکتر
20
نوبت ویزیت

سلام برای روز پنجشنبه 31 خرداد میخوام وقت بگیرم اما از هفته قبل تماس میگیرم متاسفانه امکان ثبت وقت تلفنی نیست میخواستم ببینم میتونم بیام یا نه مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 53 بعدی »