فلوشیپ نوروماسکولار

مرکز بیماریهای عضلانی

بیماری عضلانی

بیمارستان بهرامی

آیا در حال حاضر در مرکز بیماریهای عضلانی در ایران، فلوشیپ نوروماسکولار حضور دارد؟

در حال حاضر حتی یک مرکز جامع بیماریهای عضلانی در ایران وجود ندارد، البته درمانگاههایی با نام مشابه در چند بیمارستان در شهر تهران واقع است. در این درمانگاهها، بیماران مبتلا به بیماریهای عضلانی مراجعه می کنند و توسط متخصص مغز و اعصاب ویزیت شده و توصیه های لازم برای تشخیص بیماری انجام می شود.

Screenshot0081-e1459333901421

 در یک مرکز بیماریهای عضلانی بدون حضور فلوشیپ نوروماسکولار چه مشکلاتی مشاهده می شود؟

در شرایط موجود فعلی بیمار توسط فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان ویزیت می شود و سپس برای انجام بیوپسی عضله به یک پاتولوژیست ارجاع می شود تا بیوپسی عضله انجام داده و نتیجه را گزارش نماید. بیمار بعد از اخذ نتیجه گزارش بیوپسی عضله مجدداً به مرکز بیماریهای عضلانی مراجعه می نماید تا برای بررسی ژنتیکی بار دیگر به بعضی مراکز آزمایشات ژنتیکی ارجاع شده و مجدداً با گزارش آزمایش ژنتیک به مرکز بیماریهای عضلانی برگردد.

در کشور ما به علت نبود یک مرکز جامع بیماریهای عضلانی مشکل عمده ای که وجود دارد از هم گسستگی میان بررسی بالینی و کلینیکی بیماران با گزارش بیوپسی عضله و گزارش آزمایش ژنتیک است. در واقع مشکل اصلی این مرکز نبود یک فلوشیپ نوروماسکولار در یک مرکز جامع بیماری عضلانی است.

3

بر اساس تجربه کشورهای پیشرفته دنیا چه راه حل علمی برای ارتقای وضعیت مرکز بیماریهای عضلانی در ایران وجود دارد؟

در کشورهای پیشرفته دنیا مانند ژاپن مرکز بیماریهای عضلانی توسط یک فلوشیپ نوروماسکولار که در زمینه بیماریهای عضلانی تجربه و تخصص کافی دارد، اداره می شود. بطوریکه بیماران توسط فلوشیپ نوروماسکولار معاینه شده سپس گزارش بیوپسی عضله توسط او انجام شده و درنهایت نوع بررسی ژنتیک نیز توسط فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان درخواست شده و نتیجه حاصله بوسیله تکنسین و متخصص ژنتیک به فلوشیپ نوروماسکولار ارائه می شود تا تشخیص نهایی توسط او بصورت کتبی اعلام شود.

1

در مرکز بیماریهای عضلانی کشور ژاپن بارها اتفاق افتاده که متخصص ژنتیک نقص یک ژن را برای بیماری اعلام کرده ولی فلوشیپ نوروماسکولار آن را نپذیرفته است زیرا او با علایم بالینی بیمار و یافته بیوپسی عضله بهتر تشخیص می دهد که چه نقص ژنی عامل بیماری می تواند باشد.

اگر کودک عزیزتان نیاز به ویزیت توسط فلوشیپ نوروماسکولار دارد، لازم است به کجا مراجعه نمایید؟

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و اولین و تنها فلوشیپ نوروماسکولار کودکان کشور را می توانید در بیمارستان کودکان بهرامی از مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران واقع در خیابان دماوند تهران پیدا نمایید. در کلینیک نوروماسکولار این بیمارستان نوار عصب-عضله و بیوپسی عضله انجام می شود.

دکتر محمدکاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان فلوشیپ نوروماسکولار