تاخیر گفتار کودکان

تاخیر گفتار کودکان  نشانه چیست؟

تاخیر گفتار کودکان در تکامل کودک بسیار مهم بوده و هنگامی که کودک در حد همسالان خود صحبت نمی کند ، احتمال دارد نشانه ای از اشکال در کارکرد مغزی وی باشد اگر چه کودکانی هستند که به طور ارثی دیرتر از دیگران صحبت می کنند  ومشکل مغزی ندارند ولیکن هر نوعی از تاخیر گفتار کودکان باید تحت بررسی قرار گیرد.

paid-childcare

علت تاخیر گفتار کودکان چه هستند؟

عوامل روانی مانند هیجانات، احساسات، استرس، ضربه‌های عاطفی و عوامل جسمانی مانند آسیب و ضربه به مغز ، آسیب‌های هنگام زایمان، نرسیدن اکسیژن به نوزاد هنگام تولد، بیماری صرع و بیماری‌های عفونی مغز می توانند موجب تاخیر گفتار کودکان شوند.

اولین مرحله در تشخیص علت تاخیر گفتار کودکان بررسی وضعیت شنوایی است. بهترین روش ارزیابی شنوایی نیز انجام نوار ABR می باشد.

بعد از بررسی شنوایی حال لازم است بدانیم که آیا کودک در درک سخنان دیگران هم مشکل دارد یا اینکه فقط در گفتار اختلال دارد. یک راه ساده برای تشخیص اینکه ایا کودک درک مناسب دارد پرسش از والدین است. در صورتیکه ادراک مطابق سن کودک باشد ودستورات والدین را به درستی انجام دهد به نظر میرسد سیر خوش خیم تری در انتظار کودک است و بیماری جدی او را تهدید نمی کند.

1

لیکن در صورتیکه ادراک کودک نیز با مشکل مواجه باشد یا در حد همسالان خود نباشد بررسی ومداخله جدی را می طلبد.

اگر اختلال گفتار کودکان بصورت پسرفت تکلمی باشد، نشانه چیست؟

در شرح حال ادراکی کودک پرسیدن این سوال که ایا کودک کلماتی را که قبلا به کار می برده است اکنون به کار می برد یا خیر، نکته مهمی است این سوال به ما نشان میدهد که ایا کودک پسرفت تکلمی داشته است یا نه به عنوان مثال اگر کودکی در یک سالگی از واژه های بابا  ومامان به طور هدفدار وصحیح استفاده می کرده است واکنون این واژه ها را استفاده نمیکند ویا واژگان دیگری را بلد است ولی واژگان رایج را فراموش کرده است این مطلب دال بر پسرفت  کلامی است در این کودکان بررسی تشخیصی دقیقتری لازم است.

اقدامات تشخیصی در تاخیر گفتار کودکان را می دانید؟

در مواردیکه کودک دچار فراموشی کلمات یا به عبارتی پسرفت گفتاری شده است بررسی های متابولیک والکتروانسفالوگرافیک الزامی است.

در صورتیکه والدین کودک منسوب باشند و یا سابقه بیماری  مشابه در خانواده باشد لازم است بیمار از نظر بیماریهای متابولیک مهمی چون فنیل کتونوری،ارگانیک اسیدمی ها و بیماریهای میتوکندریال بررسی شود در این موارد لازم است جهت کودک ازمایشات امونیاک ،لاکتات ،VBG  و بررسی ارگانیک اسدهای اداری ویا بررسی اسیدهای امینه سرم انجام شود.

همزمان با ان لازم است تا از کودک نوار مغز در حالت خواب  گرفته شود تا سندرمهای تشنجی مهمی  مانند  لانداکلفنر  و که با اختلال گفتاری واضح همراهند ،رد شوند.

Screenshot001

در صورتیکه تمام بررسیهای فوق طبیعی بودند کودک لازم است از نظر بیماری اوتیسم مورد بررسی قرار گیرد.

اگر کودک شما مبتلا به اختلال گفتار کودکان است لازم است به کجا مراجعه فرمایید؟

درصورتیکه بیمار مبتلا به اختلال گفتار کودکان داشتید، به دکتر محمد کاظم بخشنده فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ نوروماسکولار از ژاپن مراجعه نمایید.

دکتر محمدکاظم بخشنده  فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
اختلال تکلمی، تداوی

طفلی سه ساله دارم که بیشتر از 20 کلمه به خوبی بیان می نماید ولی جمله سازی ندارد. داروهای کاربامازپین و لوری سی تام را آغاز نموده اند و آهن و کلسیم موقع تولد تا 5 دقیقه ای بعد به گریه شروع نکرده
علایم عمومی اوتیسم را نشان نمی دهد . ایا ادویه را ادامه بدهم
مشاهده پاسخ دکتر
2
اختلال تکلمی، تداوی

طفلی سه ساله دارم که بیشتر از 20 کلمه به خوبی بیان می نماید ولی جمله سازی ندارد. داروهای کاربامازپین و لوری سی تام را آغاز نموده اند و آهن و کلسیم موقع تولد تا 5 دقیقه ای بعد به گریه شروع نکرده
علایم عمومی اوتیسم را نشان نمی دهد . ایا ادویه را ادامه بدهم
مشاهده پاسخ دکتر
3
دیستروفی

با سلام
آقای دکتر مدتی پیش برای بنده آزمایش با روش NGS نوشتید ، انجام دادم و در جواب آزمایش LGMD 2B و هم 2D رو گزارش کرده.. میشه لطفا راهنمایی کنید
سپاس از شما
مشاهده پاسخ دکتر
4
دارو ام اس ا

ایاداروی msaرسیده یانه.ممنون مشاهده پاسخ دکتر
5
تشنج

سلام اقای دکتر پسرم7 سالشه از ساله94دچاره تشنج شده که یه لحظه می خندیدوخودشو سفت می کرد وبه یجایی خیره میشود دکتربراش شربت ایتالبت وقرص تگرتول ونیترازپام
ولی حالا دو ماه می شه که دوباره تشنج کرده
مشاهده پاسخ دکتر
6
اسپاسم

سلام. دختر ۵ ماهه ای دارم که حدود یک ماه است به صورت انی ولحطه ای دست و پاشو جمع میکنه. در کمتر از حتی یک ثانیه. شاید در طول روز ۴ یا ۵ بار این اتفاق میوفته. همه چیش طبیعی بوده و هیچ مشکلیم تو بارداری و زایمان نداشتم. خیلی نگرانم. میشه لطفا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
7
Sma

سلام ، ببخشيد الان كه در ايران مجوز وارد كردن داروى اس ام اى رو نميدن ، براى كسى كه توان مالى زيادى نداشته باشه ، امكان اين هست كه با بيمارستانهاى خارج از كشور مكاتبه كنه و با در اختيار كذاشتن مدارك پزشكى كودك خود تقاضاى كمك بكنه و كودكش رو براى درمان رايگان به اون كشور ببره ؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
درمان دستروفی

با سلام
خواهر زاده من ۱۸ ماه دارد،دکترها میگن احتمالا مبتلا به ماسکالر دستروفی است،مقاله شما خوندم که گفته بودید در بعضی از کشورها زن درمانی و سلول درمانی برای درمان انجام میشه ،آیا واقعا درمان میشه و کدام کشور است .
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
9
ضعف عضله

با سلام.
آقای دکتر پسری 6ساله دارم.از موقع تولد هیچ مشکل خاصی نداشت. ولز چند ماهی است که مدام زانوهاش خالی میکنن و به پزشک اورتوپد مراجعه کردیم گفتند ضعف عضله است و چیز خاصی نیست.
میخواستم ببینم نیازی به انجام آزمایش خاصی هست؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
مشاوره

باسلام،پسر3ساله ای دارم که هنوز تکلم نمیکند.گاهی کلمات جدید استفاده میکند امابعداز مدتی دیگر کلمه رابکار نمیبرد،ازوجود اوتیسم میترسم چه باید بکنم!؟ مشاهده پاسخ دکتر
11
لرزش سر

دخترم سه ماه و چهارده روزشه چن وقته ک هر روز یکبار دچار لرزش سر میشه بمدت یک ثانیه در حالی ک هوشیاری کامل داره پیش دکتر بردم گف شاید ویتامین دی بدنش کمه ،قطره dba داده دوره سرشم گرفت گفت 38،کمه،موق تولد35بود،بچم خیلی باهوشه ب همه چی عکس العمل نشون میده،ولی نگرانم چیکار کنم مشاهده پاسخ دکتر
12
میوکولونوس خوش خیم

نوزادیک ماهه با تکان دادن دستها فقط هنگام گریه کردن با مراجعه به فوق تخصص تشخیص میوکولونوس خوش خیم دادند داروی مصرف شده الان 2 روز شربت نوبل .تکانها خیلی کمتر شده .دور سر هنگام تولد 34 و بعد از یک ماه 38 .وزن 3.400. ایا بیماری باعث عقب ماندگی میشود ؟
ایا قابل درمان است ؟
مشاهده پاسخ دکتر
13
عدم رشد دور نوزاد

با عرض سلام و تشکر از سایت خوبتون من یه پسر دارم که الان 4 ماه و 19 روزشه دور سرش در موقع تولد 35cm تولدش سزارین و تغذیه با شیر مادرش بوده دور سر نوزاد الان 42cm ولی 19 روزه تغییر نکرده قد و وزن رشد کرده.لطفا راهنمایی کنید با احترام مشاهده پاسخ دکتر
14
عدم رشد دور نوزاد

با عرض سلام و تشکر از سایت خوبتون من یه پسر دارم که الان 4 ماه و 19 روزشه دور سرش در موقع تولد 35cm تولدش سزارین و تغذیه با شیر مادرش بوده دور سر نوزاد الان 42cm ولی 19 روزه تغییر نکرده قد و وزن رشد کرده.لطفا راهنمایی کنید با احترام مشاهده پاسخ دکتر
15
بی خوابی در شب

امیرضا 2 ساله 6 ماهی است که شبها هنگام خواب بسیار کم خوابه بطور مثال ساعت 12 میخوابه 5 بیدار میشه دوباره 9 می خوابه تا 11 مراجعه به دکتر اصفال و تجویز شربت Sleep bayby اما هیچ تاثیری نداشت و 1 ماهی است که در موقع خواب بی جهت میخندد و با دستهای خود به بالا اشاره می کنه مشاهده پاسخ دکتر
16
دیسرفی عضلانی

باسلام جناب دکتر من مدت ۴ روز است که دستام بیخودی ضعف میکند ایا دارویی هست که این ضعف از بین برود البته معلول هستم دیسروفی عضلانی دارم نوع بکر هروقت مسافرت میرم و برمیگردم این حالت بهم دست میدهد مشاهده پاسخ دکتر
17
عدم رشد مناسب دور سر و تعریق سر

دخترم ۹ ماه و ۱۰ روزشه بدو تولد دور سر 34.5 و در حال حاضر ۴۳ وزن ۸.۱۵۰ و قد ۷۲ چند ماهه زمان شیر خوردن و در خواب تعرق زیاد از ناحیه سر و در بیداری دندان غروچه میکند پزشکش گفتند فضاهای پر شده در ملاج به شکل مناسب بسته نشده.دو ماه قبل به شما مراجعه و شما بعداز معاینه اعلام رضایت کردین مشاهده پاسخ دکتر
18
عدم رشد مناسب سر

سلام نوزاد دختر 8 ماهه ای دارم که در حال حاضر وزنش 6.8 و دور سرش 42 است ولی از 2 ماه قبل تا حالا افزایش چندانی نداشته است.
دکتر با اعلام اینکه سرش درحال بسته شدن است برایش شربت کلسیم و تزریق ویتامین D3 تجویز نموده است .آیا مصرف شربت کلسیم و تزریق ویتامین D3 میتواند برایش موثر باشد ؟
مشاهده پاسخ دکتر
19
بیماریsma

سلام من دختری داشتم که مبتلا به sma بود ولی متاسفانه در سن 11ماهگی از دست دادمش به علت تشدید بیماریش و الان یک فرزند سالم دارم ولی بچه دومم که تازه دنیا اومده و دو ماهش شده علایم همون دختر اولم رو داره الان هنوز سرش رو نمیتونه نگه داره و دست و پاشو تکون نمیده نمودار رشد قد ووزنش خوب و طبیعیه شیر خوردنشم خوبه میخام برم ازمایش ژنتیکش رو بده اگر sma باشه چکار باید بکنم خیلی ناراحت و نگرانم ظمنا من در نیشابورم خراسان رضوی مشاهده پاسخ دکتر
20
سلام بنده نوای دارم بر اثر تشنج از یک سلگی یواش یواش عظولاتشو از دست داده زمین گیز شده..دکتورهاش دکتر زمانی د ..قضاوی... الان 5 سالشه راهی است که نوام یک دفعی دیگه راه بره جایشرا بخاراند یا به منم بگه بابا؟

سلام بنده نوای دارم بر اثر تشنج از یک سلگی یواش یواش عظولاتشو از دست داده زمین گیز شده..دکتورهاش دکتر زمانی د ..قضاوی... الان 5 سالشه راهی است که نوام یک دفعی دیگه راه بره جایشرا بخاراند یا به منم بگه بابا؟ مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 42 بعدی »